Аллергия на пыльцу деревьев в Смоленск
Аллергия на пыльцу деревьев — частая причина весеннего поллиноза: насморка, чихания, зуда глаз и кашля в период цветения березы, ольхи, лещины, тополя, дуба и других ветроопыляемых пород. Анализ определяет специфические IgE к пыльце отдельных деревьев или к смесям нескольких пород и показывает, есть ли сенсибилизация и к чему именно.
В карточке собраны и отдельные деревья, и панели для скрининга.
Другие названия: аллергия на деревья, поллиноз, пыльца деревьев IgE, аллергия на цветение деревьев, аллергия на тополь, аллергия на акацию, аллергены деревьев
- Срок выполнения от 1 до 11 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Можно сдавать и вне сезона цветения
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергия на пыльцу деревьев
Объединяет все позиции механизм: легкая пыльца ветроопыляемых деревьев переносится на километры и вдыхается в период цветения. В средней полосе первыми зацветают ольха и лещина (конец марта — апрель), в апреле–мае к ним присоединяются береза, тополь, ива, вяз, клен, ясень, дуб. Пыльца сосны крупная и редко вызывает аллергию, липа опыляется насекомыми, поэтому положительный IgE к ним чаще отражает перекрестную реактивность или бессимптомную сенсибилизацию. Акация, эвкалипт, кипарис, платан значимы прежде всего в теплых регионах и при поездках на юг.
Важная особенность — перекрестные реакции. Береза, ольха, лещина, граб, бук и дуб относятся к одному порядку и содержат схожие белки (семейство Bet v 1), поэтому сенсибилизация к одному дереву часто сопровождается положительным ответом на другие. Похожие белки есть в яблоке, груше, вишне, моркови, сельдерее и лещинном орехе, из-за чего пыльцевая аллергия нередко дает зуд во рту при употреблении сырых продуктов. Ясень относится к семейству маслиновых и перекрестно реагирует с оливой и сиренью.
Как выбрать позицию. Панели (№1, 2, 5, 9, а также ImmunoCAP tx5, tx6, tx9) применяют для первого скрининга: смесь покрывает основные породы, и положительный ответ показывает сенсибилизацию к деревьям в целом. Отдельные деревья (тополь, ива, вяз, клен, дуб, липа и другие) нужны, чтобы уточнить виновника, подобрать иммунотерапию или объяснить симптомы в конкретном регионе. ImmunoCAP отличается платформой и сроком выполнения, а клинический смысл положительного результата тот же.
Исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| IgE | ||||
| Акация (Acacia species) IgE, T19 | A09.05.118.136 | 1 день | 355 ₽ | |
| Сосна белая (Pinus silvestris) IgE, T16 | A09.05.118.149 | 1 день | 830 ₽ | |
| Вяз (Ulmus spp) IgE, T8 | A09.05.118.139 | 1 день | 830 ₽ | |
| Тополь (Populas spp) IgE, T14 | A09.05.118.150 | 1 день | 830 ₽ | |
| Бук (Fagus grandifolia) IgE, T5 | A09.05.118.138 | 1 день | 830 ₽ | |
| Эвкалипт (Eucaliptus globulus) IgE, T18 | A09.05.118.151 | 1 день | 830 ₽ | |
| Граб обыкновенный (Carpinus betulus) IgE, T209 | A09.05.118.140 | 1 день | 459 ₽ | |
| Клен ясенелистный (Acer negundo) IgE, T1 | A09.05.118.144 | 1 день | 830 ₽ | |
| Ясень американский (Fraxinus americana) IgE, T15 | A09.05.118.152 | 1 день | 830 ₽ | |
| Кипарис вечнозеленый, итальянский (Cupressus sempervirens) IgE, Т23 | A09.05.118.564 | 1 день | 830 ₽ | |
| Ива (Salix nigra) IgE, T12 | A09.05.118.143 | 1 день | 830 ₽ | |
| Дуб смешанный (Q. rubra, alba, valentina) IgE, T77 | A09.05.118.142 | 1 день | 830 ₽ | |
| Платан (Platanus acerifolia) IgE, T11 | A09.05.118.148 | 1 день | 830 ₽ | |
| Липа IgE, T27 | A09.05.118.153 | 7 дней | 3 010 ₽ | |
| Панель аллергенов деревьев №5 IgE (oльха, лещина обыкновенная, вяз, ива, тополь - суммарно) | B03.002.004.039 | 1 день | 2 390 ₽ | |
| Панель аллергенов деревьев №1 IgE (клен ясенелистный, береза, вяз, дуб, грецкий орех - суммарно) | B03.002.004.037 | 1 день | 2 390 ₽ | |
| Панель аллергенов деревьев №2 IgE (клен ясенелистный, тополь, вяз, дуб, пекан-суммарно) | B03.002.004.038 | 1 день | 2 390 ₽ | |
| Панель аллергенов деревьев №9 IgE (ольха, береза, лещина обыкновенная, дуб, ива - суммарно) | B03.002.004.040 | 1 день | 2 390 ₽ | |
| IgE (ImmunoCAP) | ||||
| Панель аллергенов к смеси пыльцы деревьев IgE ImmunoCAP, tx5 (ольха серая t2, лещина t4, вяз t8, ива t12, тополь t14 - суммарно) | B03.002.004.090 | 11 дней | 1 590 ₽ | |
| Панель аллергенов деревьев IgE ImmunoCAP, tx9 (микст пыльца деревьев: ольха серая, береза бородавчатая, лещина обыкновенная, дуб белый, ива белая - суммарно) | B03.002.004.089 | 11 дней | 1 590 ₽ | |
| Панель аллергенов к смеси пыльцы деревьев IgE ImmunoCAP, tx6 (клен ясенелистный t1, береза бородавчатая t3, бук крупнолистный t5, дуб t7, грецкий орех t10 - суммарно) | B03.002.004.091 | 11 дней | 1 590 ₽ | |
| Ива белая IgE (ImmunoCAP), t12 | A09.05.118.447 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Липа IgE (ImmunoCAP), t208 | A09.05.118.448 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Тополь IgE (ImmunoCAP), t14 | A09.05.118.449 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 270 ₽.
Когда назначают аллергия на пыльцу деревьев
- насморк, чихание, зуд носа и глаз, слезотечение с конца марта по май;
- обострение бронхиальной астмы или кашель в период цветения деревьев;
- зуд во рту и отек губ после сырых яблок, груш, косточковых фруктов, моркови, орехов (пыльцево-пищевой синдром);
- ухудшение самочувствия при переезде или поездке в регион с другим календарем цветения;
- ребенок с повторяющимся весенним конъюнктивитом или ринитом;
- выбор причинных аллергенов перед аллерген-специфической иммунотерапией вместе с аллергологом;
- уточнение причины жалоб в период тополиного пуха: пыльца деревьев, трав или реакция на пух как носитель аллергенов.
Как подготовиться к анализу
- Подготовка не требуется: на анализ крови не влияет прием пищи, кровь сдают в любое время суток. Утром лучше обойтись без жирного завтрака.
- Спреи, капли и антигистаминные не нужно «отмывать» перед сдачей: такое требование относится только к кожным пробам.
- Ждать зимы или конца сезона не нужно — антитела обнаруживаются и в период цветения, и вне его. Принесите календарь симптомов по месяцам: он позволит сопоставить цифры с реальным цветением пород.
- Скажите врачу, если проходите иммунотерапию аллергенами или получаете омализумаб.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Специфический IgE к пыльце деревьев, кЕ/л | менее 0,35 | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
Положительный результат на отдельное дерево
Значение от 0,35 кЕ/л означает сенсибилизацию. Если симптомы совпадают с периодом цветения этого дерева, диагноз поллиноза вероятен. Положительные тесты сразу на несколько родственных деревьев не всегда означают несколько независимых аллергий: это может быть одна первичная сенсибилизация с перекрестной реакцией.
Положительная смесь пород
Сенсибилизация есть хотя бы к одному дереву из набора. Какой именно породе принадлежит вклад, смесь не покажет; для этого берут отдельные деревья или молекулярные компоненты. Низкое значение смеси при типичной весенней клинике не исключает слабой реакции на один компонент.
Отрицательный результат
Если IgE к деревьям не найден, а жалобы весной сохраняются, причина может быть в пыльце других пород (вне набора) или злаковых трав, в плесени либо в неаллергических факторах. Тогда стоит скорректировать выбор панели.
Результат всегда читают вместе с клиникой: аллерголог сопоставляет его с календарем цветения и симптомами и решает, какое обследование и лечение нужны дальше.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Что выбрать: отдельное дерево или смесь?
Если причину не знаете, начните со смеси: она за один анализ покрывает несколько пород. Если смесь положительна или вам нужна иммунотерапия, переходите к отдельным деревьям. Для региональных пород, таких как тополь или вяз, подойдут одиночные тесты.
Почему положителен IgE на сосну или липу, хотя симптомов нет?
Пыльца сосны крупная и редко попадает в нижние дыхательные пути, а липа опыляется насекомыми. Положительный результат чаще отражает перекрестную реакцию с другими пыльцевыми аллергенами или бессимптомную сенсибилизацию, поэтому клиническое значение определяет врач.
Тополиный пух вызывает аллергию?
Сам пух — волоски с семенами — слабо аллергенен, но летит одновременно с пыльцой трав и несет на себе пыль и споры плесени. Чаще виноваты пыльца трав и деревьев либо раздражение слизистых. Анализ на тополь вместе с травами поможет разобраться.
Связана ли аллергия на березу с реакцией на яблоко и орехи?
Да, это пыльцево-пищевой синдром. Белки сырых яблок, груш, вишни, моркови и лещинного ореха похожи на главный аллерген березы, поэтому организм «узнает» их и реагирует зудом во рту. После термической обработки реакция обычно исчезает.
Можно ли сдавать анализ в сезон цветения?
Да. Для IgE-анализа крови сезон не мешает: результаты верны и в период обострения, и вне его. Это преимущество перед кожными пробами, которые при выраженных симптомах и приеме антигистаминных проводить трудно.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма