Аллергокомплексы ImmunoCAP при астме, рините, экземе в Смоленск
Аллергокомплексы ImmunoCAP при астме, рините и экземе — готовые наборы специфических IgE, в которые собраны самые частые «виновники» дыхательной и кожной аллергии: кошка, собака, клещ домашней пыли, пыльца березы, тимофеевки и полыни, а для детей еще и яичный белок с молоком. Это один забор крови вместо десятка отдельных анализов и количественный результат по каждому аллергену.
Наборы собраны под вопрос, с которым пациент приходит к врачу: что провоцирует кашель, насморк и приступы удушья или чем обостряется кожа. Для этого есть три варианта: при астме и рините у детей, при астме и рините у взрослых и при экземе.
Другие названия: аллергокомплекс ImmunoCAP, аллергопанель при астме, аллергопанель при рините, аллергокомплекс при экземе, ImmunoCAP IgE, ингаляционные аллергены ImmunoCAP, Иммунокап
- Срок выполнения 9 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Без голодания; антигистаминные не мешают
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергокомплексы immunocap при астме, рините, экземе
Логика набора не в том, чтобы охватить все возможные аллергены, а в том, чтобы проверить те, на которые сенсибилизировано большинство атопиков. Для дыхательной аллергии это шерсть и эпителий животных (кошка, собака), клещ Dermatophagoides pteronyssinus (d1) как главный круглогодичный аллерген домашней пыли и три сезонных пыльцевых аллергена: береза (весна), тимофеевка как представитель злаковых трав (лето) и полынь (конец лета и осень). Детский вариант добавляет яичный белок и молоко: у малышей пищевая сенсибилизация часто идет впереди ингаляционной. Взрослый вариант вместо продуктов расширяет ингаляционный список амброзией и плесневым грибом.
Набор при экземе устроен иначе: ингаляционных аллергенов в нем три (кошка, собака, клещ), зато пищевых — пять основных (яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя) и два дополнительных (арахис, креветка). При атопическом дерматите воспаление кожи чаще всего поддерживают именно пищевые белки и клещ, поэтому набор быстро показывает, есть ли смысл искать причину в рационе или в домашней среде.
Метод ImmunoCAP — флуоресцентный иммуноферментный анализ на твердой фазе: аллерген связан с носителем, IgE из сыворотки прикрепляется к нему и считывается по свечению. Результат выдается в кЕ/л и в классах от 0 до 6, поэтому аллергены можно сравнивать между собой и следить за динамикой. Положительный IgE означает сенсибилизацию, то есть готовность иммунной системы реагировать, а не болезнь: об аллергии говорят, когда результат совпадает с симптомами. И наоборот, отрицательный набор не отменяет аллергии на то, чего в нем нет (тараканы, лошадь, другие плесени и пыльца, остальные продукты).
Какие показатели входят
- При астме и рините у детей: кошка, собака, клещ домашней пыли (d1), тимофеевка, береза, полынь, а также яичный белок и молоко;
- При астме и рините у взрослых: те же шесть ингаляционных аллергенов и дополнительно амброзия и плесневый гриб;
- При экземе: кошка, собака, клещ d1; яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя; дополнительно арахис и креветка.
Результат выдается отдельно по каждому аллергену набора.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| Аллергокомплекс при астме/рините дети 2 IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1, тимофеевка, береза, полынь; основные пищевые: яичный белок, молоко) | B03.002.004.082 | 9 дней | 9 100 ₽ | |
| Аллергокомплекс при экземе 3 IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1; основные пищевые: яичный белок, молоко, треска, пшеница, соя; дополнительные пищевые: арахис, креветка) | B03.002.004.083 | 9 дней | 9 400 ₽ | |
| Аллергокомплекс при астме/рините взрослые 2 IgE (ImmunoCAP) (основные ингаляционные аллергены: кошка, собака, клещ d1, тимофеевка, береза, полынь; дополнительные ингаляционные: амброзия, плесневый гриб) | B03.002.004.081 | 9 дней | 9 100 ₽ |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 270 ₽.
Когда назначают аллергокомплексы immunocap при астме, рините, экземе
- приступы кашля, свистящее дыхание, одышка, ночной кашель — подозрение на аллергическую бронхиальную астму;
- круглогодичный или сезонный насморк, чихание, зуд носа и глаз, заложенность, которая плохо поддается обычному лечению;
- ребенок с повторяющимися обструктивными бронхитами и затяжным кашлем после контакта с пылью или животными;
- экзема и атопический дерматит: зудящая сыпь в складках, на щеках и руках, обострения после новых продуктов;
- жалобы усиливаются в квартире с животными, при уборке, в период цветения березы или полыни;
- кожные пробы невозможны: обострение, обширное поражение кожи, прием антигистаминных, маленький ребенок;
- выбор аллергена для аллерген-специфической иммунотерапии;
- решение о питомце в семье, где уже есть астма или атопический дерматит.
Как подготовиться к анализу
- Голодать и соблюдать диету не нужно: на количество специфических IgE еда не влияет. Кровь берут в любое время суток, но привычнее утром, а обильного жирного приема пищи непосредственно перед забором лучше избегать.
- Антигистаминные препараты, в отличие от кожных проб, результат не меняют, поэтому отменять их перед анализом не нужно. Сообщите врачу, если получаете анти-IgE-препарат (омализумаб) или недавно вводили иммуноглобулины: это влияет на трактовку.
- Не устраивайте накануне «проверку» подозрительным продуктом или контактом с животным: для анализа провокация не нужна, а риск реакции реален.
- Если результат нужен до сезона цветения или до визита к аллергологу, планируйте заранее: срок выполнения комплексов ImmunoCAP — 9 дней.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Специфический IgE к каждому аллергену набора (ImmunoCAP), кЕ/л | менее 0,35 (класс 0) | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
Положительный результат (0,35 кЕ/л и выше)
Классы 1–2 (0,35–3,5 кЕ/л) соответствуют слабой и умеренной сенсибилизации, классы 3–6 — высокой и очень высокой. Чем выше класс, тем вероятнее, что аллерген действительно вызывает симптомы, но четкой пропорции со степенью тяжести нет: у одних людей класс 2 дает приступ, у других класс 4 не сопровождается жалобами. Важнее совпадение с обстановкой и сезоном: IgE к березе при насморке в апреле значим, IgE к кошке при полном отсутствии контакта — скорее вопрос, чем ответ.
Отрицательный результат по всему набору
Если все значения ниже 0,35 кЕ/л, а жалобы остаются, это не повод считать их надуманными: причиной может быть аллерген вне набора, неаллергический (вазомоторный) ринит, инфекция или раздражающие факторы. Врач решает, нужно ли расширять обследование ингаляционными или пищевыми панелями и аллергочипом.
Результат оценивает аллерголог или педиатр вместе с историей болезни, а при необходимости — с кожными пробами и компонентной диагностикой. Решения об ограничениях в питании или о расставании с питомцем по одному набору не принимают.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Нужно ли отменять антигистаминные перед анализом?
Нет. ImmunoCAP измеряет антитела в крови, а не реакцию кожи, поэтому ни таблетки, ни местные средства на него не влияют. Кожные пробы, наоборот, требуют отмены таких препаратов за несколько дней — срок называет аллерголог.
Чем комплекс отличается от Фадиатопа и от общего IgE?
Фадиатоп — смесь ингаляционных аллергенов с ответом «да/нет»: он говорит лишь о том, атопик ли человек. Комплекс разбирает такую смесь на отдельные аллергены и показывает значение по каждому. Общий IgE отражает суммарное количество антител и сам по себе аллергию не подтверждает.
Чем детский набор при астме и рините отличается от взрослого?
Шесть ингаляционных аллергенов общие: кошка, собака, клещ d1, тимофеевка, береза, полынь. В детский добавлены яичный белок и молоко, во взрослый — амброзия и плесневый гриб. Возрастная привязка отражает типичный спектр сенсибилизации, но врач может выбрать и другой набор.
Кошки дома нет, а IgE к кошке положительный. Откуда?
Главный аллерген кошки, белок Fel d 1, переносится на одежде и оседает там, где животных нет: в школах, офисах, транспорте. Возможна и перекрестная реакция на других животных. Положительный результат без контакта — повод уточнить историю, но не доказательство клинической аллергии.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
