Трансферрин в Смоленск
Трансферрин (transferrin, ТРФ) — белок плазмы, который переносит железо от места всасывания и депо к клеткам, в первую очередь к костному мозгу. Анализ показывает, насколько организм «готов» перевозить железо, и помогает разобраться в причинах анемии, дефицита и избытка железа.
Другие названия: transferrin, сывороточный трансферрин, ТРФ, трансферрин в крови
- Срок выполнения 1 день
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Утром натощак, 8–12 часов без еды
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает трансферрин
Трансферрин — β-глобулин, который синтезирует печень; одна молекула связывает два атома железа, образуя комплекс, который клетки захватывают через трансферриновые рецепторы. Количество белка регулируется запасами железа: при дефиците железа печень выпускает больше трансферрина, чтобы «перехватить» каждый атом, при перегрузке железом — меньше. Одновременно трансферрин относится к отрицательным острофазовым белкам: при воспалении, инфекциях, онкологических болезнях и недостаточном питании его уровень снижается.
Сам по себе трансферрин мало что говорит, а вместе с железом сыворотки он дает насыщение трансферрина железом — доля занятых центров связывания. С трансферрином напрямую связана и общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС): в мкмоль/л она примерно в 25 раз больше концентрации трансферрина в г/л, то есть оба показателя отражают одно и то же в разных единицах. Вместе с ферритином, который отражает запас железа, они образуют «железный» набор.
Картина при дефиците железа: трансферрин повышен, насыщение снижено, ферритин низкий. При анемии хронических болезней: трансферрин нормален или снижен, ферритин нормален или высок, железо снижено. При гемохроматозе и перегрузке железом: насыщение высокое, трансферрин снижен или нормален. Не путайте с CDT (углеводдефицитный трансферрин) — это отдельный маркер злоупотребления алкоголем, а не обмена железа.
Когда назначают трансферрин
- анемия неясного происхождения, особенно когда нужно отличить железодефицитную от анемии хронических болезней;
- подозрение на дефицит железа: слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, одышка, снижение уровня гемоглобина;
- подозрение на избыток железа (гемохроматоз), повышенные железо и ферритин;
- хронические воспалительные, онкологические и почечные болезни — оценка анемии;
- заболевания печени и нарушения питания: трансферрин как показатель синтетической функции и нутритивного статуса;
- беременность и период лактации — контроль обмена железа по назначению врача;
- контроль лечения препаратами железа.
Как подготовиться к анализу
- Забор утренний, после ночного голодания: пищевое железо влияет на сопутствующие показатели обмена железа.
- Если вместе с трансферрином назначены железо сыворотки и насыщение, препараты железа и поливитамины с железом обычно отменяют на 1–2 дня (24–48 часов) по согласованию с врачом. Самостоятельно отменять лекарства не нужно.
- Накануне не пейте спиртное и не изнуряйте себя тренировками. Если вам недавно переливали кровь или ее препараты, сообщите об этом: это искажает белковые показатели.
- Сообщите о приеме эстрогенов и контрацептивов, о беременности: они повышают трансферрин, поэтому результат нужно интерпретировать иначе.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Трансферрин, г/л | 2,0–3,6 | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
Повышение трансферрина
Чаще всего это признак дефицита железа: печень увеличивает синтез. Повышают его также беременность, прием эстрогенов и оральных контрацептивов. На фоне железодефицита насыщение трансферрина снижено, ферритин низкий.
Снижение трансферрина
Связано с воспалением и хроническими болезнями, тяжелыми заболеваниями печени (синтез падает), потерей белка при нефротическом синдроме и энтеропатиях, белковым голоданием, перегрузкой железом. Редкая врожденная атрансферринемия проявляется тяжелой анемией и перегрузкой железом.
Нормальный трансферрин
Не исключает нарушений обмена железа: при легком дефиците он может быть в норме. Поэтому его оценивают вместе с ферритином, железом, ОЖСС и насыщением.
Трактовка «железного» профиля невозможна без анамнеза, поэтому выводы делает терапевт или гематолог, а не по одному показателю.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Чем трансферрин отличается от ферритина и железа?
Железо — то, что сейчас переносится в крови, ферритин — запас в тканях, трансферрин — белок-переносчик. Вместе они позволяют отличить дефицит железа от перегрузки и от анемии хронических болезней.
Что такое ОЖСС и насыщение трансферрина и нужно ли их сдавать отдельно?
ОЖСС — количество железа, которое способен связать трансферрин; насыщение показывает долю занятых центров. Они рассчитываются на основе трансферрина и железа, и в каталоге есть отдельные позиции для них.
Почему при воспалении трансферрин падает?
Трансферрин — отрицательный острофазовый белок: при воспалении печень сокращает его синтез, а железо перераспределяется в депо. Поэтому при инфекциях и хронических болезнях картина отличается от железодефицита.
Как не перепутать с CDT?
CDT (углеводдефицитный трансферрин) — иной тест, он служит маркером регулярного злоупотребления алкоголем и не отражает обмен железа. Обычный трансферрин оценивает перенос железа.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
