Анализы на обмен железа в Смоленск

Железо нужно для образования гемоглобина и работы тканей, а его нехватка и избыток требуют разных мер, поэтому одного показателя редко достаточно. В разделе собраны анализы запасов железа (ферритин), его транспорта (сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС, ЛЖСС, коэффициент насыщения) и регуляции (эритропоэтин, гепсидин-25, растворимый рецептор трансферрина).

Анализы и цены: 9 анализов

Их назначают при слабости, выпадении волос, бледности, подозрении на анемию, донорам и при подготовке к беременности.

Что показывает каждый анализ

Ферритин отражает запасы железа и снижается раньше других показателей, но как белок острой фазы растет при воспалении и может маскировать дефицит.
Железо сывороточное — циркулирующее железо; оно заметно колеблется в течение суток и зависит от питания и препаратов.
ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин и коэффициент насыщения показывают загрузку белка-переносчика. ОЖСС — общая способность связывать железо, ЛЖСС — свободная часть, а коэффициент насыщения — доля трансферрина, занятая железом.
Растворимый рецептор трансферрина (sTfR) меньше зависит от воспаления и помогает отличить железодефицит от анемии хронического заболевания.
Эритропоэтин и гепсидин-25 — регуляторы: первый стимулирует образование эритроцитов, второй управляет всасыванием железа. Это уточняющие тесты.
CDT (углевод-дефицитный трансферрин) — вариант трансферрина, который используют как маркер длительного злоупотребления алкоголем; обмен железа он напрямую не оценивает.

Типичные наборы

При подозрении на дефицит смотрят ферритин и сывороточное железо, чаще вместе с ОЖСС или трансферрином и коэффициентом насыщения. При подозрении на избыток железа оценивают ферритин и насыщение трансферрина. Если ферритин нормальный, а анемия сохраняется, добавляют sTfR или эритропоэтин.

Подготовка

Кровь сдают утром, строго натощак, после 8–12 часов без еды: после обеда сывороточное железо заметно выше. Препараты железа обычно отменяют за несколько дней до анализа, но только по решению врача. Накануне исключают алкоголь. Ферритин реагирует на воспаление, поэтому в разгар простуды анализ лучше перенести.

Что делать с результатом

Низкие значения не повод принимать железо без назначения: причиной может быть кровопотеря или нарушение всасывания, а избыток железа вреден. Дозу и срок лечения определяет врач, контрольные анализы обычно повторяют через несколько недель.

Частые вопросы

Какие анализы показывают дефицит железа?

Основной — ферритин, он отражает запасы. Его дополняют сывороточное железо, ОЖСС или трансферрин и коэффициент насыщения. Если результаты неоднозначны, врач может добавить растворимый рецептор трансферрина.

Чем ферритин отличается от сывороточного железа?

Ферритин — это запас железа в тканях, сывороточное железо — только то, что сейчас циркулирует в крови. Ферритин стабильнее и лучше отражает дефицит, но может быть завышен из-за воспаления. Железо в сыворотке меняется даже в течение дня.

Зачем нужны ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина?

ОЖСС показывает, сколько железа может связать трансферрин, а коэффициент насыщения — какая часть его занята. При дефиците ОЖСС обычно растет, а насыщение падает. При избытке железа насыщение, напротив, повышается.

Как подготовиться к анализу на железо?

Сдавайте кровь утром натощак, после 8–12 часов без еды. Препараты железа не отменяйте самостоятельно, а о них скажите врачу. Алкоголь накануне исключите.

При чем здесь CDT в разделе про железо?

CDT — вариант трансферрина, поэтому он оказался рядом с остальными тестами. Сам анализ нужен не для оценки железа, а как маркер длительного употребления алкоголя в больших количествах.

Можно ли сдать анализы на обмен железа на дому?

Да, кровь можно сдать на дому с выездом медсестры. Пока она едет, не завтракайте: анализ нужно сдавать натощак.

Адрес нашей клиники в Смоленск

г. Смоленск, ул. 25 Сентября, д. 18/2

+7 920 328-17-66

Онлайн-запись

Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма