Аллергия на апельсин и цитрусовые в Смоленск
Аллергия на апельсин и другие цитрусовые — реакция на белки мякоти и сока апельсина, лимона, мандарина и грейпфрута. Анализ крови определяет специфические IgE к каждому плоду отдельно, поэтому можно проверить только подозреваемый фрукт или всю группу.
У цитрусовых есть особенность: значительная часть «аллергии» на них, особенно у малышей, — не IgE-реакция, а раздражение кожи кислотой и эфирными маслами. Анализ помогает отделить одно от другого.
Другие названия: аллергия на цитрусы, аллергия на апельсин, аллергия на мандарин, аллергия на лимон, цитрусовые IgE, f33, аллергия на грейпфрут
- Срок выполнения от 1 до 9 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Специальной подготовки нет
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергия на апельсин и цитрусовые
Апельсин, мандарин, лимон и грейпфрут — родственные плоды рода Citrus. Их белки схожи: известны Cit s 1 (белок типа гермина), Cit s 2 (профилин) и Cit s 3 (липид-транспортный белок). Поэтому у человека с реакцией на один плод нередко есть сенсибилизация и к другим, хотя клиническая перекрестная реактивность неполная и проверять каждый плод нужно отдельно.
Варианты в списке: IgE к лимону (F208), апельсину (F33), мандарину (F34), грейпфруту (F209) — метод иммуноанализа; аналогичные пробы в варианте ImmunoCAP (f33, f208, f209, f302) — эталонный количественный метод. Варианты IgG к апельсину, лимону и грейпфруту фиксируют контакт иммунной системы с пищевым белком и используются для оценки «непереносимости», но аллергию они не доказывают: IgG вырабатывается у большинства людей, которые едят цитрусы.
Что анализ не показывает. Сыпь вокруг рта и на щеках у ребенка после апельсина часто вызвана кислотой и не связана с IgE. Контактный дерматит от цедры, лимонена и эфирных масел — реакция замедленного типа, ее IgE не выявит. У людей с аллергией на пыльцу березы и трав сырые цитрусовые могут вызывать только зуд во рту из-за перекрестной реактивности (оральный аллергический синдром), а термическая обработка нередко его убирает.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| IgE | ||||
| Лимон IgE, F208 | A09.05.118.015 | 1 день | 1 460 ₽ | |
| Апельсин IgE, F33 | A09.05.118.004 | 1 день | 830 ₽ | |
| Мандарин IgE, F34 | A09.05.118.022 | 7 дней | 1 460 ₽ | |
| Грейпфрут IgE, F209 | A09.05.118.008 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgG | ||||
| Грейпфрут IgG, F209 | A09.05.118.234 | 1 день | 830 ₽ | |
| Лимон IgG, F208 | A09.05.118.241 | 1 день | 830 ₽ | |
| Апельсин IgG, F33 | A09.05.118.230 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgE (ImmunoCAP) | ||||
| Лимон IgE (ImmunoCAP), f208 | A09.05.118.338 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Грейпфрут IgE (ImmunoCAP), f209 | A09.05.118.354 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Мандарин IgE (ImmunoCAP), f302 | A09.05.118.337 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Апельсин IgE (ImmunoCAP), f33 | A09.05.118.336 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 270 ₽.
Когда назначают аллергия на апельсин и цитрусовые
- крапивница, зуд, отек губ, языка или горла вскоре после апельсина, мандарина, лимона или грейпфрута (включая сок);
- сыпь вокруг рта и на щеках у ребенка после цитрусовых — отличить IgE-аллергию от раздражения кислотой;
- зуд и жжение во рту при цитрусовых в сезон цветения березы или трав;
- тошнота, боль в животе, рвота после цитрусовых;
- обострение атопического дерматита после введения цитрусов в рацион;
- реакции на другие фрукты (персик, яблоко, киви) — оценить перекрестную реактивность;
- решение, можно ли безопасно возвращать цитрусовые в рацион после реакции, — вместе с аллергологом.
Как подготовиться к анализу
- Ограничений по питанию нет: уровень IgE от съеденного накануне не зависит.
- Запишите, какой именно плод вызвал реакцию, в каком виде (свежий, сок, цедра, варенье), через сколько минут появились симптомы. По этой записи выбирают позиции: достаточно «подозреваемого» плода или нужен весь ряд.
- Не употребляйте цитрусовые «для проверки» накануне, если реакция была выраженной.
- Если реакция была на сок, варенье или напиток, а не на целый плод, сообщите об этом: лимонная кислота, ароматизаторы и красители в составе тоже могут быть причиной симптомов.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Специфический IgE к цитрусовым, кЕд/л (kUA/L) | менее 0,35 (класс 0) | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
Положительный IgE к цитрусовому
Показывает сенсибилизацию к этому плоду. Если после него были крапивница, отек или одышка, вероятна аллергия, и из рациона плод убирают до консультации. Положительный результат к одному цитрусовому часто сопровождается «плюсом» к другим, но реагировать на все фрукты группы человек не обязан.
Отрицательный IgE при выраженных симптомах
Если IgE отрицательный, а сыпь вокруг рта или жжение появляются от сока, чаще это раздражение кислотой (контактная реакция) или реакция замедленного типа. Иногда причиной оказывается другой аллерген, который ел человек в то же время, например клубника или орехи.
IgG к цитрусовым
Положительные значения отражают привычное потребление и не доказывают аллергию. Исключать апельсины и лимоны только потому, что IgG повышен, нет оснований: это может привести к лишним ограничениям в питании.
Окончательный вывод делает аллерголог с учетом истории реакций, возраста и, при необходимости, пробы с продуктом под наблюдением.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Если положителен апельсин, можно ли мандарины и лимоны?
Не всегда. Перекрестная реактивность между цитрусовыми высока, но неполная. Каждый плод оценивают отдельным тестом и историей реакций, а введение разрешает врач.
Может ли аллергия быть на цедру, а не на мякоть?
Да, но обычно это контактный дерматит от эфирных масел и лимонена, а не IgE-аллергия на белки. IgE-тест на мякоть его не выявляет, для диагностики нужны аппликационные пробы.
Что значит повышенный IgG к апельсину?
Это ответ на пищу, а не доказательство аллергии: IgG бывает у большинства, кто регулярно ест цитрусы. Диагностировать аллергию по пищевому IgG нельзя.
Какие позиции выбрать: апельсин, лимон, мандарин, грейпфрут?
Исходите из подозрения: если реакция была на один плод, начните с него; если на сок или несколько цитрусов, берут ряд. Различия между IgE (иммуноанализ) и ImmunoCAP — в системе измерения и сроках.
Почему после апельсина у ребенка красные щеки, а анализ отрицательный?
Это нередко результат раздражения кожи кислотой и соком или реакция на другие компоненты рациона. Если IgE отрицательный, а симптомы мягкие и ограничены кожей вокруг рта, сначала исключают раздражение.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
