Аллергокомплексы IgE (ИФА) в Смоленск
Аллергокомплексы IgE (ИФА) — аллергопанели: из одной пробирки крови определяют специфические IgE-антитела сразу примерно к двадцати аллергенам. Это способ быстро найти «подозреваемых» среди пыльцы, клещей, животных, плесени и продуктов, не сдавая каждый аллерген отдельно.
Панели разные по составу: смешанная №1 охватывает и вдыхаемые, и пищевые аллергены, респираторная №2 — только ингаляционные, пищевая №3 — продукты, педиатрическая №4 подобрана под типичную сенсибилизацию маленьких детей.
Другие названия: аллергопанель, аллергопанель IgE, аллергокомплексы, комплекс аллергенов IgE, респираторная аллергопанель, педиатрическая аллергопанель, пищевая аллергопанель
- Срок выполнения 7 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Специальной подготовки нет
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергокомплексы ige
Специфические IgE — это антитела, которые организм вырабатывает к конкретному белку и которые закрепляются на тучных клетках. При новой встрече с аллергеном клетки выбрасывают гистамин, отсюда насморк, зуд, крапивница или удушье. Панель на ИФА выявляет, к каким аллергенам из набора эти антитела есть, и обычно приводит результат отдельно по каждой позиции. Это скрининг: он отвечает на вопрос «куда смотреть», а не «какой именно белок виноват».
Как выбрать панель. Смешанный комплекс №1 разумен при первом обращении, когда непонятно, вдыхаемый аллерген или пищевой: в нем деревья (ольха, береза, лещина), травы, полынь, клещи, кошка, лошадь, собака, плесень и семь пищевых позиций. Респираторный №2 нужен при рините, конъюнктивите и астме: к тому же набору добавлены дуб, домашние грызуны (морская свинка, хомяк, кролик) и еще три вида плесени. Пищевой №3 включает орехи, арахис, молоко и яйцо, а также сельдерей, морковь, томаты, треску, краба, апельсин, яблоко, пшеничную и ржаную муку, кунжут. Педиатрический №4 раскладывает молоко на фракции (α-лактальбумин, β-лактоглобулин, казеин), добавляет яичный белок и желток, говяжий альбумин (БСА) и самые частые ингаляционные аллергены.
Ограничения панели важно знать заранее. Положительный IgE означает сенсибилизацию, а не обязательно болезнь: симптомы нужно сопоставить с контактом. Аллергена, которого нет в наборе, панель не увидит. При положительном результате по ключевой позиции его обычно уточняют отдельным тестом, в том числе аллергокомпонентами. Пыльца березы, ольхи и лещины дает перекрестные реакции с яблоком, морковью, фундуком и сельдереем, поэтому несколько «плюсов» подряд не всегда означают независимую аллергию на каждый продукт. Панель не определяет IgG-«непереносимость» и реакции замедленного типа.
Какие показатели входят
- Смешанный №1: клещи домашней пыли (d1/d2), пыльца ольхи, березы, лещины, смеси злаковых трав и ржи, полынь, подорожник; эпителий кошки, лошади, собаки; плесень Alternaria alternata; яичный белок, молоко, арахис, лесной орех, морковь, пшеничная мука, соя;
- Респираторный №2: клещи d1/d2, пыльца ольхи, березы, лещины, дуба, трав, ржи, полынь, подорожник; эпителий кошки, лошади, собаки, морской свинки, хомяка, кролика; плесень Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata;
- Педиатрический №4: клещи d1/d2, пыльца березы и трав, эпителий кошки и собаки, Alternaria alternata; молоко, α-лактальбумин, β-лактоглобулин, казеин, яичный белок и желток, бычий сывороточный альбумин, соя, морковь, картофель, пшеничная мука, фундук, арахис;
- Пищевой №3: фундук, арахис, грецкий и миндальный орех, молоко, казеин, яичный белок и желток, картофель, сельдерей, морковь, томаты, треска, краб, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, кунжут, соя.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| Аллергокомплекс смешанный №1, IgE, ИФА: клещ d1/d2, ольха, береза, лещина, см.трав, рожь, полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, A.alternata, яич.белок, молоко, арахис, лес.орех, морковь, пшенич.мука, соя | B03.002.004.003 | 7 дней | 7 290 ₽ | |
| Аллергокомплекс респираторный №2,IgE, ИФА: клещ d1/d2, ольха, береза, лещина, дуб, см.трав, рожь, полынь, подорожник, кошка, лошадь, собака, мор.свинка, хомяк, кролик, Penic.notat., Cl.herbar., Asр.fumigat., A.alternata | B03.002.004.009 | 7 дней | 7 290 ₽ | |
| Аллергокомплекс педиатрический 4, IgE, ИФА: клещ d1/d2, береза, см.трав, кошка, собака, A.alternata, молоко, а-лактальб., b-лактоглоб., казеин, яич.белок/желток, БСА, соя, морковь, картофель, пшенич.мука, фундук, арахис | B03.002.004.004 | 7 дней | 7 290 ₽ | |
| Аллергокомплекс пищевой 3, IgE, ИФА: фундук, арахис, грец.орех, минд.орех, молоко, яич.белок/желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, томаты, треска, краб, апельсин, яблоко, пшенич.мука, рж.мука, кунжут, соя | B03.002.004.005 | 7 дней | 7 290 ₽ |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 270 ₽.
Когда назначают аллергокомплексы ige
- сезонный насморк, чихание, зуд и слезотечение весной и летом — для респираторной панели;
- круглогодичный ринит, ночной кашель, обострения в доме с животными или при уборке — поиск домашних аллергенов;
- бронхиальная астма или длительный сухой кашель с подозрением на аллергическую природу;
- крапивница, отеки, зуд кожи или боль в животе после еды — пищевая панель;
- атопический дерматит и срыгивания, понос или сыпь на молочные смеси у маленького ребенка — педиатрическая панель;
- зуд и покалывание во рту при сырых яблоках, моркови, орехах в сезон цветения березы;
- неясная картина, когда симптомы могут давать и вдыхаемый, и пищевой аллерген, — смешанная панель как первый шаг;
- подготовка к приему аллерголога, чтобы консультация шла уже с данными о сенсибилизации.
Как подготовиться к анализу
- Голодать не нужно: от еды уровень IgE не зависит. Но накануне и утром лучше избегать жирного — мутная сыворотка может мешать ИФА. Воду пить можно.
- Не отменяйте антигистаминные и местные средства ради этого анализа: в отличие от кожных проб, анализ крови на них не реагирует. Скажите врачу, если вы получаете омализумаб или аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).
- Не «проверяйте» аллерген, съедая или вдыхая его перед анализом: уровень IgE от этого не вырастет, а реакция может быть опасной. Если подозреваемый продукт или животное известны, выбирайте панель с ними.
- После тяжелой реакции (анафилаксия, выраженный отек) специфические IgE могут временно занижаться, поэтому такой анализ лучше сдавать через несколько недель по рекомендации врача.
Расшифровка результатов
Положительные позиции в панели
Означает, что иммунная система вырабатывает IgE к этому аллергену. Чем выше класс, тем вероятнее клиническая значимость, но связь неполная: у части людей с высоким IgE симптомов нет, а у части со слабым есть. Решающее значение имеет совпадение с жалобами по времени и месту контакта.
Несколько положительных результатов сразу
Чаще всего это полисенсибилизация либо перекрестная реактивность. Одновременный «плюс» к березе, ольхе, лещине, яблоку, моркови и фундуку типичен для пыльцево-пищевого синдрома; «плюс» к кошке, собаке и лошади связан с общими белками животных. Разобрать, какие аллергены первичны, помогают компонентные тесты.
Все позиции отрицательные
Аллергия на аллергены из набора маловероятна, но не исключена аллергия на то, чего в панели нет, и механизмы без IgE (пищевая непереносимость, псевдоаллергия, ринит нетипичной природы). При убедительных симптомах врач предложит другую панель или аллергочип.
Результат панели читают вместе с анамнезом и, при необходимости, кожными пробами или провокацией. Решение об исключении продуктов или животных принимает аллерголог, а не только цифра в бланке.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Как выбрать между смешанной, респираторной, пищевой и педиатрической панелью?
Ориентируйтесь на симптомы. Насморк, глаза, кашель — респираторная №2; кожа и желудок после еды — пищевая №3; ребенок до школьного возраста — педиатрическая №4; если симптомы смешанные или картина непонятна — смешанная №1. Состав каждой панели приведен выше.
Чем панель IgE на ИФА отличается от ImmunoCAP или аллергочипа?
ИФА-панель — быстрый скрининг по набору аллергенов. ImmunoCAP — эталонный количественный метод по одному аллергену или компоненту, а аллергочип (ALEX2, ISAC) за один анализ оценивает сотни молекул. Числа разных систем напрямую сравнивать нельзя.
Сдаю на фоне антигистаминных — результат верный?
Да. Антигистаминные блокируют рецепторы гистамина, а антитела в крови не меняют, поэтому анализ остается достоверным. Отмена нужна только перед кожными пробами.
Положительный результат на продукт — значит, нужно сразу исключить его из рациона?
Не обязательно. Сенсибилизация без симптомов при употреблении этого продукта диеты не требует. Если реакции были, продукт исключают до консультации аллерголога, особенно при отеке, одышке или рвоте, но рацион строится по клинике, а не по одному анализу.
В панели нет моего аллергена. Что делать?
Тогда нужен отдельный тест на нужный аллерген (кошка, береза, арахис и т.д.) или более широкий аллергочип. Отрицательная панель не исключает аллергию на то, чего в ней нет.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
