Белок S-100 в Смоленск
Белок S-100 (S100, S-100B) — кальций-связывающий белок клеток нервной системы и меланоцитов. Анализ крови на него применяют в двух областях: как онкомаркер меланомы (прогноз и контроль лечения) и как показатель повреждения мозга при травме или инсульте.
Скринингом меланомы S-100 не является: чувствительность на ранних стадиях низкая, поэтому кожные образования оценивает дерматолог или онколог.
Другие названия: S100, S-100B, белок S100, S100B, онкомаркер меланомы, нейроспецифический белок S100
- Срок выполнения 3 дня
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Утром, без тренировок накануне
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает белок s-100
Белок S100B вырабатывают астроциты, шванновские клетки, меланоциты, хондроциты и жировая ткань. В крови здорового человека его очень мало; при разрушении клеток мозга или росте меланомы концентрация увеличивается. Клинически важна бета-субъединица S100B, и именно ее в большинстве лабораторий измеряют под названием «белок S-100».
При меланоме метод используют на стадии III–IV: уровень до лечения связан с прогнозом, а динамика позволяет оценить ответ на терапию и заподозрить рецидив и метастазы раньше, чем они проявятся клинически. Вместе с ним оценивают ЛДГ — еще один прогностический показатель при поздней меланоме. При ранней меланоме значения обычно нормальные, поэтому нормальный результат ничего не исключает.
Вторая область — нейротравматология. Период полувыведения S100B составляет около получаса, поэтому для оценки черепно-мозговой травмы кровь берут в первые часы после происшествия: низкий уровень в этот срок у человека с легкой травмой делает внутричерепное повреждение маловероятным и помогает решить, нужна ли КТ. Повышение бывает и при инфаркте мозга, остановке сердца, а также при переломах, ожогах, интенсивной физической нагрузке и почечной недостаточности, что снижает специфичность.
Когда назначают белок s-100
- меланома III–IV стадии: исходный уровень до лечения;
- контроль эффективности лечения меланомы (хирургия, иммунотерапия, таргетная терапия);
- мониторинг после лечения меланомы: нарастание значения может предупредить о рецидиве;
- легкая черепно-мозговая травма — в первые часы, по решению врача неотложной помощи;
- оценка тяжести и прогноза при инсульте, остановке сердца и других острых поражениях мозга;
- исследовательские задачи и динамическое наблюдение, назначенные онкологом или неврологом.
Как подготовиться к анализу
- При наблюдении за меланомой кровь берут с утра, до завтрака; воду пить можно. Специальной диеты не требуется.
- За сутки откажитесь от интенсивных тренировок и сауны: после нагрузки S100B временно растет, у бегунов на длинные дистанции заметно.
- Сообщите о недавних травмах, переломах, ожогах и операциях, об инсульте и заболеваниях почек: они повышают показатель независимо от меланомы.
- Если вы принимаете биотин (витамин B7) в больших количествах, предупредите: на некоторых платформах он может искажать результат; прекращать прием можно только по согласованию с врачом.
- При травме головы анализ делают как можно раньше, в первые 3–6 часов, поэтому готовиться некогда — обращайтесь в неотложную помощь.
Расшифровка результатов
Повышенный S-100
У больного меланомой рост уровня, особенно в нескольких повторных анализах, связан с распространением болезни и является основанием для визуализации. После травмы головы повышение в ранние часы повышает вероятность внутричерепного повреждения и обосновывает КТ. Вне этих ситуаций умеренный подъем может объясняться физической нагрузкой, почечной недостаточностью или повреждением мягких тканей.
Нормальный S-100
При меланоме не исключает болезнь, особенно на ранних стадиях. При легкой травме головы, если кровь взята вовремя, исключает значимое повреждение мозга с высокой вероятностью, но окончательное решение принимает врач, опираясь на клинику.
Референсные значения S100B зависят от тест-системы, поэтому сопоставляйте результат с нормой в вашем бланке и не сравнивайте цифры разных лабораторий. Тактику определяют онколог или невролог.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Можно ли по S-100 выявить меланому на ранней стадии?
Нет. На ранних стадиях значения обычно нормальные. Подозрительные родинки оценивает дерматолог с дерматоскопией, а при необходимости — биопсия. S-100 нужен пациентам с уже установленным диагнозом.
Почему S-100 определяют и при травме головы?
Белок быстро попадает в кровь при повреждении клеток мозга и столь же быстро исчезает. Поэтому нормальный результат в первые часы у человека с легкой травмой помогает врачам решить, можно ли обойтись без КТ, но используется это только в неотложных ситуациях.
Влияют ли тренировки и стресс на результат?
Интенсивная нагрузка, например марафонский бег, может временно повысить S100B. Поэтому перед плановым анализом лучше избегать тяжелых тренировок за сутки.
Чем S-100 отличается от ЛДГ при меланоме?
ЛДГ — неспецифичный фермент, он растет при любом разрушении тканей и входит в стадирование меланомы. S-100 более специфичен для нейроэктодермальных клеток. Онкологи оценивают оба показателя вместе, ни один из них отдельно не ставит диагноз.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
