Аллергия на сою в Смоленск
Анализ на аллергию на сою определяет антитела к соевым бобам (Glycine max): специфические IgE, компонент Gly m 4 и IgG. Соя часто скрыта в составе продуктов — колбас и полуфабрикатов, выпечки, соусов, детских смесей, растительного «молока», лецитина (E322), и реакцию бывает трудно связать с продуктом без анализа и дневника питания.
Особенность сои в том, что у людей с аллергией на пыльцу березы положительный IgE к ней встречается очень часто, хотя клинически он нередко малозначим. Разобраться в этом помогает компонентная диагностика.
Другие названия: аллергия на соевый белок, IgE соя, Gly m4, аллергия на бобы соевые, f14, IgG соя, анализ на аллергию на сою
- Срок выполнения от 1 до 9 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Без голодания; для IgG — обычный рацион
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергия на сою
В сое несколько аллергенов, и важны они по-разному. Запасные белки Gly m 5 и Gly m 6 устойчивы к нагреву и пищеварению, поэтому сенсибилизация к ним связана с системными реакциями. Gly m 4 (f353) — белок группы PR-10, родственник березового Bet v 1: он нестойкий и разрушается при нагревании. У людей, сенсибилизированных к березе, он вызывает зуд во рту и, особенно после больших количеств термически не обработанной сои (смузи с соевым белком, соевое молоко), иногда крапивницу и даже тяжелые реакции.
Позиции прайса: IgE к бобам сои (F14, ИФА) и ImmunoCAP f14 дают суммарный ответ на экстракт, срок выполнения — 1 и 9 дней соответственно. Компонент Gly m 4 (f353) помогает отличить «березовую» реакцию от первичной аллергии на запасные белки. Компоненты Gly m 5 и Gly m 6 в этой карточке не представлены, и, если IgE к сое положителен, а Gly m 4 отрицателен, дальше решает аллерголог. IgG к сое (F14) — тест другого рода: он показывает контакт с белком и не доказывает аллергию.
Положительный IgE к экстракту сои часто не сопровождается реакцией на еду, особенно при аллергии на березу или арахис, поэтому диагноз опирается на историю и, при необходимости, провокационную пробу под наблюдением врача. Рафинированное соевое масло и соевый лецитин содержат следы белка, и большинство людей с аллергией на сою переносят их, но это обсуждают с врачом. У большинства детей аллергия на сою с возрастом проходит.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| Аллергокомпоненты IgE (ImmunoCAP) | ||||
| Соя (G. max), аллергокомпонент IgE (ImmunoCAP), f353 rGly m4PR-10 | A09.05.118.496 | 9 дней | 2 680 ₽ | |
| IgE | ||||
| Бобы соевые IgE, F14 | A09.05.118.041 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgG | ||||
| Бобы соевые IgG, F14 | A09.05.118.266 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgE (ImmunoCAP) | ||||
| Соя IgE (ImmunoCAP), f14 | A09.05.118.370 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 270 ₽.
Когда назначают аллергия на сою
- зуд во рту, крапивница или отек губ после соевых продуктов: тофу, соевого соуса, соевого молока, смузи с соевым белком;
- рвота, жидкий стул, срыгивания, высыпания у младенца при переходе на смесь на основе сои;
- аллергия на пыльцу березы с неясными реакциями на бобовые;
- атопический дерматит у ребенка, когда подозревают пищевой триггер;
- реакции на колбасы, выпечку и готовые блюда, где соя может быть скрытым ингредиентом;
- контроль у ребенка с известной аллергией на сою: не прошла ли она.
Как подготовиться к анализу
- Для IgE голодание не нужно; просто не приходите сразу после жирной еды, иначе сыворотка будет мутной.
- Если вам назначили IgG к сое (F14), не исключайте сою из рациона за недели до анализа: на безсоевой диете IgG падает, и результат становится недостоверным.
- Принимаемые антигистаминные на IgE не влияют, но схему лечения менять самостоятельно не стоит. Если проводилось лечение омализумабом или вводили иммуноглобулины, скажите об этом врачу.
- Не проверяйте реакцию самостоятельно большой порцией сои, если ранее была тяжелая реакция: провокационные пробы проводит только врач в условиях, где можно оказать неотложную помощь.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Специфический IgE к сое (f14, Gly m 4), kUA/L | менее 0,35 — не обнаружено (класс 0) | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
Положительный IgE к сое (f14)
Есть сенсибилизация к соевым белкам. Без реакции на еду это может быть «молчащая» сенсибилизация или перекрестная реакция с пыльцой березы и арахисом. Клиническую значимость определяют по истории, а не по числу; при высоком значении и тяжелой реакции в прошлом решение принимает аллерголог.
Положительный Gly m 4
Реакция скорее связана с аллергией на березу, чем с первичной аллергией на сою. Типичные проявления — зуд во рту, обычно легкий, с хорошей переносимостью термически обработанных соевых продуктов. Однако при больших количествах сырой сои бывают и системные реакции, поэтому ограничения обсуждают с врачом.
Положительный IgG к сое
Свидетельствует о контакте с соевым белком и не диагностирует ни аллергию, ни непереносимость. Решение об исключении сои на основании только IgG принимать не стоит.
Отрицательный IgE
Делает IgE-опосредованную аллергию маловероятной, но не исключает необычные формы — например, энтероколит у младенцев, не зависящий от IgE.
Диагноз ставит врач: лабораторные значения оценивают вместе с историей реакций и, при необходимости, пробой.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Почему IgE к сое положителен, а я ем ее без проблем?
Это может быть перекрестная реакция на пыльцу березы или арахис либо «молчащая» сенсибилизация. Положительный IgE сам по себе не равен аллергии, и именно поэтому в сомнительных случаях делают компонент Gly m 4 или провокационную пробу.
Можно ли есть тофу и соевый соус при аллергии на березу и положительном Gly m 4?
Gly m 4 разрушается при нагревании, поэтому термически обработанные продукты часто переносятся. Но сырые соевые продукты в больших количествах могут вызвать реакцию. Индивидуальные ограничения определяет аллерголог.
Опасны ли соевый лецитин и соевое масло?
Рафинированное масло и лецитин содержат следы белка и у большинства людей с аллергией на сою реакций не вызывают. Но при тяжелых реакциях в прошлом этот вопрос стоит решить с врачом.
Нужен ли IgG к сое, если IgE отрицателен?
Для диагностики аллергии — нет. IgG отражает контакт с белком и у здоровых людей часто повышен, а профессиональные сообщества не рекомендуют использовать его для диагностики пищевой аллергии.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
