ПЦР на трихомонады (трихомониаз) в Смоленск
ПЦР на трихомонады выявляет ДНК Trichomonas vaginalis — одноклеточного паразита, вызывающего трихомониаз, одну из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Метод находит возбудителя даже в небольшом количестве и надежнее обычного мазка.
Анализ нужен и тем, у кого есть выделения и зуд, и тем, у кого жалоб нет: у мужчин и у значительной части женщин трихомониаз протекает почти бессимптомно, но заражать партнера они продолжают.
Другие названия: трихомонада ПЦР, Trichomonas vaginalis, ДНК трихомонады, трихомониаз ПЦР, ПЦР на трихомониаз, T. vaginalis
- Срок выполнения 1 день
- Биоматериал Мазок из влагалища/уретры или моча
- Подготовка Вне менструации, без свечей и спринцеваний
- Где сдать В клинике
Что показывает пцр на трихомонады
Trichomonas vaginalis — жгутиковое простейшее, которое живет в мочеполовых путях: у женщин во влагалище и уретре, у мужчин в уретре и простате. Передается практически только половым путем. У женщин инфекция проявляется пенистыми желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом, зудом, болью при половом акте и мочеиспускании, у мужчин — скудными выделениями из уретры и жжением, но чаще симптомов нет. Трихомониаз повышает вероятность заражения ВИЧ, может вести к воспалению органов малого таза и у беременных связан с преждевременными родами, поэтому лечение показано и при отсутствии жалоб.
ПЦР ищет фрагмент ДНК возбудителя, и ее чувствительность близка к 90–100%. Микроскопия нативного мазка находит подвижных паразитов лишь у части зараженных женщин и еще реже у мужчин, к тому же препарат нужно смотреть в течение минут после взятия, пока трихомонады живы; для ПЦР это не требуется. Посев точен, но занимает дольше. Из двух вариантов в списке качественный отвечает на вопрос «есть или нет» и достаточен для диагностики. Количественный показывает число копий ДНК; иногда его используют для оценки в динамике, но общепринятых порогов, связывающих число копий с тяжестью болезни или схемой лечения, нет. Срок выполнения обоих — 1 день.
От антител к трихомонаде (отдельный анализ) ПЦР отличается тем, что фиксирует сам возбудитель, то есть актуальную инфекцию. Есть нюанс: после курса лечения остатки ДНК погибших паразитов могут обнаруживаться еще несколько недель, поэтому контроль сразу после последней таблетки неинформативен.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis) | A26.20.026.003 | 1 день | 510 ₽ | |
| ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis), количественно | A26.20.026.004 | 1 день | 560 ₽ |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 390 ₽.
Когда назначают пцр на трихомонады
- желто-зеленые пенистые выделения, зуд, жжение, боль при мочеиспускании или половом акте;
- кольпит или цервицит при осмотре гинеколога, «земляничная» шейка матки;
- уретрит, простатит и выделения из уретры у мужчины;
- трихомониаз у полового партнера: обследуют и лечат обоих одновременно;
- смена партнера или незащищенный половой контакт — профилактическое обследование на ИППП;
- планирование беременности и беременность с повторяющимися вагинитами, по назначению врача;
- воспалительный мазок на флору с большим числом лейкоцитов без ясного возбудителя;
- контроль после лечения трихомониаза.
Как подготовиться к анализу
- Женщинам: не сдавайте анализ во время менструации — лучше выждать несколько дней после ее окончания. Кровь в образце мешает забору и может исказить результат.
- За 1–2 дня исключите половые контакты, спринцевания, вагинальные свечи, кремы, таблетки и спермициды; не пользуйтесь интимными гелями.
- Не мочитесь за 2–3 часа до забора мазка из уретры. Если назначена моча, собирают первую порцию струи (не среднюю) в стерильный контейнер, лучше утром.
- Антимикробные средства (антибиотики, метронидазол, тинидазол и другие) снижают количество возбудителя и могут дать ложноотрицательный результат. Если вас лечили, сдавайте анализ не ранее чем через 3–4 недели после курса, если врач не назначил иначе.
- После гинекологического осмотра, кольпоскопии или УЗИ влагалищным датчиком подождите 1–2 дня.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| ДНК Trichomonas vaginalis, качественно | не обнаружена | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
ДНК обнаружена
Подтверждает трихомониаз и служит основанием для лечения, даже если жалоб нет. Партнера нужно обследовать и лечить одновременно: иначе произойдет повторное заражение. На период терапии рекомендуют воздерживаться от половых контактов или использовать презерватив. Количественный результат схему лечения не определяет.
ДНК не обнаружена
При правильном заборе инфекция маловероятна. Ложноотрицательный результат возможен, если пациент недавно принимал антимикробные препараты, образец взят неправильно (мало клеток, во время менструации) или обследование проведено слишком рано после заражения. Если симптомы сохраняются, анализ повторяют и ищут другие причины: бактериальный вагиноз, кандидоз, хламидийную или микоплазменную инфекцию.
Контроль после лечения
ПЦР может оставаться положительной в течение нескольких недель из-за ДНК погибших паразитов, поэтому контрольное исследование планируют не раньше чем через 3–4 недели после окончания курса; точные сроки определяет врач. «Неудачное лечение» нередко оказывается повторным заражением от нелеченого партнера.
Трактовать результат и подбирать схему лечения должен врач — гинеколог, уролог или дерматовенеролог — с учетом жалоб, осмотра и результатов других исследований.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Чем ПЦР на трихомонады лучше мазка на флору?
В мазке под микроскопом трихомонады видны далеко не всегда: паразиты хорошо различимы только пока живы, и опытный лаборант находит их примерно у половины-двух третей инфицированных женщин. ПЦР определяет ДНК возбудителя и обнаруживает инфекцию в большинстве случаев, в том числе у мужчин и при отсутствии симптомов.
Можно ли сдавать анализ во время менструации?
Лучше нет: кровь разбавляет материал и мешает взять достаточное количество клеток, что повышает риск ложноотрицательного результата. Оптимально прийти через несколько дней после ее окончания. При острых жалобах вопрос о сроке решите с гинекологом.
Нужно ли обследовать партнера, если у него нет симптомов?
Да. Мужчины часто остаются бессимптомными носителями и заражают партнершу повторно. Обследование и лечение проводят одновременно у обоих партнеров, а схему подбирает врач.
Какой вариант выбрать — качественный или количественный?
Для диагностики достаточно качественного: он отвечает, есть ли ДНК возбудителя. Количественный дает число копий, но установленных порогов, по которым меняют лечение, нет, поэтому выбирают его только по рекомендации врача.
Когда сдавать анализ после лечения?
Не сразу после последней таблетки: остатки ДНК погибших паразитов дают положительный результат еще несколько недель. Обычно контроль назначают через 3–4 недели и позже; точный срок называет лечащий врач.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
